Farmacodynamiek en farmacokinetiek

De belangrijkste component van het medicijn is een actieve centrale mirtazapine 30 mg presynaptische antagonist van α2-receptoren, die noradrenerge en serotonerge transmissie naar het zenuwstelsel kan verhogen. Serotonerge transmissie wordt versterkt door 5-HT1-receptoren, omdat mirtazapine 5-HT2- en 5-HT3-receptoren kan blokkeren. Ook kan het medicijn H1-receptoren blokkeren, wat het sedatieve effect bepaalt. Voor therapeutische doses van Mirtazapine is anticholinergische activiteit of een negatief effect op het cardiovasculaire systeem niet kenmerkend.

Na inname wordt het geneesmiddel snel en volledig geabsorbeerd, met een biobeschikbaarheid van 50%. Maximale concentratie in de samenstelling van het bloedplasma wordt bereikt binnen 2 uur. Ongeveer 85% van mirtazapine bindt aan plasmaproteïnen het bloed. Het bereiken van een stabiele concentratie wordt na 3-4 dagen waargenomen, waarna de accumulatie voorbijgaat. Farmacokinetische parameters van het geneesmiddel hebben een lineaire afhankelijkheid van de dosis. Het eten heeft geen invloed op de farmacokinetiek van de werkzame stof.

Mirtazapine wordt gekenmerkt door een actief metabolisme met de vorming van verschillende metabolieten. Verwijdering van het medicijn uit het lichaam vindt plaats met urine en ontlasting.

Structuur

De samenstelling van de tabletten omvat de werkzame stof mirtazapine.

Extra componenten: lactose, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, maïszetmeel, hydroxypropylcellulose, magnesiumstearaat, titaandioxide, polyethyleenglycol en andere.

Vorm van probleem

Mirtazapine wordt geproduceerd in de vorm van tabletten van 15 mg, 30 mg, 45 mg, 20 stuks per verpakking.

Farmacologische werking

Het medicijn heeft een antidepressivum effect.

Indicaties voor gebruik

De belangrijkste indicaties voor de benoeming van Mirtazapine zijn verschillende vormen van depressieve toestanden.

Contra-indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor gebruik wanneer:

• hoge gevoeligheid voor mirtazapine en andere componenten;
• gelijktijdige toepassing met MAO-remmers.

Bijwerkingen Mirtazapine

Bij de behandeling van patiënten met depressie wordt de manifestatie van symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte opgemerkt. Daarom is het moeilijk om hun relatie te mirtazapine 30 mg bepalen met het nemen van een medicijn of het manifesteren van een ziekte.

In het bijzonder zijn er vaak nevenreacties in de vorm van: slaperigheid, sedatie, droge mond, verhoogd lichaamsgewicht, verhoogde eetlust, verhoogde vermoeidheid en duizeligheid.

Ook kan de ontwikkeling van afwijkingen gerelateerd aan bloed en lymfatisch, cardiovasculair, digestief, endocrien, zenuwstelsel, metabolisme, enzovoort niet worden uitgesloten.

Misschien is de ontwikkeling van psychische stoornissen: problemen met slaap, verwarring, angst,nachtmerries, manie, hallucinaties en andere.

Algemene aandoeningen: het optreden van perifeer oedeem en verhoogde vermoeidheid.

Instructies voor Mirtazapine (methode en dosering)

Zoals de instructie voor Mirtazapine aangeeft, is voor volwassen patiënten de effectieve dagelijkse dosering gewoonlijk 15-45 mg. Begin de behandeling met een dosis van 15 of 30 mg. Het aantal ontvangsten wordt verdeeld, afhankelijk van de ingestelde dosering.

Het therapeutisch effect van Mirtazapine manifesteert zich na 1-2 weken vanaf het begin van de behandeling. Als er gedurende deze periode geen verbetering optreedt, is een verhoging van de dosis mogelijk. Verdere afwezigheid van positieve veranderingen vereist het staken van het medicijn.

Neem de pil op een bepaald moment, het beste voor je naar bed gaat. Het is echter toegestaan om de dagelijkse dosis in twee doses te verdelen, bijvoorbeeld ’s ochtends en’ s avonds, maar het grootste deel wordt ’s nachts ingenomen. In dit geval worden de tabletten heel doorgeslikt en mirtazapine 30 mg met water weggespoeld.

De duur van de behandeling kan meer dan 6 maanden zijn, totdat de symptomen van de ziekte zijn geëlimineerd.

De behandeling met Mirtazapine stopt geleidelijk, wat helpt de ontwikkeling van het ontwenningssyndroom te voorkomen.

Overdosis

In geval van overdosering is het mogelijk om milde ongewenste symptomen te ontwikkelen. Het is niet uitgesloten: depressie van het zenuwstelsel, desoriëntatie, langdurige sedatie, tachycardie, kleine arteriële hypo- of hypertensie.

Maar er is ook een mogelijkheid van de ontwikkeling van ernstige gevolgen, wanneer de dosering veel hoger is dan de therapeutische dosis of met gemengde behandeling met andere middelen.

In dit geval wordt de maag gewassen, wordt geactiveerde kool ingenomen en wordt passende symptomatische therapie uitgevoerd, gericht op het handhaven van de vitale functies van het lichaam.

Wisselwerking

Tijdens de behandeling met Mirtazapine moet het gebruik van MAO-remmers worden gestaakt . Bovendien moet men na beëindiging van de behandeling afzien van het gebruik gedurende nog eens 2 weken.

Een combinatie van mirtazapine en selectieve heropnameremmers van serotonine, serotonerge actieve middelen, zoals: L-tryptofaan, triptanen, tramadol, Linezolid, Venlafaxine, Li en met sint-janskruid, kunnen worden veroorzaakt door serotonine mirtazapine 30 mg veroorzaken. Daarom moeten we voorzichtig zijn en voortdurend te controleren toestand van de patiënt.

Het medicijn verbetert het sedatieve effect van benzodiazepines en andere sedativa.

Gelijktijdige behandeling met carbamazepine , fenytoïne, inductoren van CYP 3A4 verhoogde klaring van mirtazapine bijna 2 keer, wat resulteert in een daling van de in het bloedplasma concentratie. Dus na terugtrekking van deze geneesmiddelen kan een verlaging dosering mirtazapine vereisen.

In deze krachtige remmer van CYP3A4 ketoconazol, HIV-proteaseremmers , azol antimycotica , erythromycine , cimetidine of Nefazodone verhoging van de concentratie van mirtazapine deze aanpassing doses beneden vereist.

De gezamenlijke toediening van Paroxetine , Amitriptyline en Risperidon heeft geen significant effect op het lichaam vanwege het gebrek aan significante geneesmiddelinteractie.

Verkoopvoorwaarden

Mirtazapine wordt op recept vrijgegeven.

Opslagcondities

Om het geneesmiddel op te slaan, heeft u een droge, donkere en koele plaats nodig die niet toegankelijk is voor kinderen.

Beoordelingen over Mirtazapine

Verschillende antidepressiva zijn erg populair bij patiënten, vooral vrouwen. Zoals de beoordelingen van Mirtazapine laten zien, wordt dit medicijn maar zelden gebruikt. Meestal accepteren gebruikers de analoge – Remeron.

Desalniettemin rapporteerde iedereen die deze medicatie nam hoge effectiviteit: het hielp om aanvallen te elimineren die gepaard gingen met problemen met ademhalen, migraine, duizeligheid, het verbeteren van de algemene conditie enzovoort.

Gebruikers zeggen ook dat de behandeling gepaard kan gaan met bijwerkingen: ernstige opwinding, slaapproblemen, gewichtstoename, visusstoornissen en pijn in de lever.

Sommige patiënten melden dat ze geen verlichting hebben ervaren bij het nemen van het medicijn. Hoewel dergelijke beoordelingen zeldzaam zijn. Meestal blijven mensen, ondanks de waarschijnlijkheid van bijwerkingen, toch doorgaan met de behandeling, omdat ze tevreden zijn met de hoge effectiviteit van Mirtazapine.

Hoe dan ook, ongeacht de complexiteit van de stoornis, is het gecontra-indiceerd om dit medicijn onafhankelijk te nemen. Als u hulp nodig hebt bij het onderhouden mirtazapine 30 mg van een algemene toestand of het verbeteren van uw humeur, moet u contact opnemen met een specialist die geschikte therapie kan voorschrijven. Complexere gevallen vereisen vooral raadpleging van de arts en benoeming van een bevoegde behandeling.